请者 | 姓名 | 身份 | 联系电话 | 指导教师签名(适于学生) | |||||||
A 学生 B 教师 | |||||||||||
实验项目名称 | |||||||||||
使用实验室名称 | 实验室工作人员 | ||||||||||
申请使用时间 | 成果形式 | ||||||||||
实验开放形式 | □ 全面开放 □ 定时开放 □ 预约开放 □ 阶段开放 | ||||||||||
实验内容、及安全提示 | |||||||||||
主要设备情况 | |||||||||||
实验材料 | |||||||||||
申请者的承诺 | 我保证已仔细阅读和完全接受《实验室使用守则》,如实填写本表各项内容。若获批准,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守实验室所有的规章制度,严格按照申请时的使用目的和范围进行应用,不将实验器皿等转给他人或挪作他用。否则,将承担相应的责任。 签字 年 月 日 | ||||||||||
实验室负责人意 见 | 签字: 年 月 日 | 院(中心、所)意见 | 签字: 年 月 日 |
金沙威尼斯欢乐娱人城实验室使用申请表
发布时间:2017-05-02 发布单位:金沙威尼斯欢乐娱人城